本报讯（记者孙阎河）日前，经多学科专家会诊，市人民医院内窥镜室成功为一位急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）患者实施了经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP），术后患者恢复良好。这次手术的顺利实施，标志着该院的内镜诊疗技术又上了一个新台阶，急性梗阻性化脓性胆管炎是一种由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血液循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病。此病具有起病急、变化快、病死率高的特点，是普通外科常见的急腹症。

这位患者今年58岁，家住修武县，因出现间断性上腹痛、伴恶心、呕吐等症状，被家人送到市人民医院就诊。医生检查后，确诊为急性梗阻性化脓性胆管炎。为及时控制感染，解除胆道梗阻，避免出现感染性休克而危及生命，该院内窥镜室医护人员在麻醉科、放射科等科室医护人员的配合下，迅速对患者进行了内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP），并在评估胆道病变情况后，成功取出结石，清理胆道，解除了梗阻。

内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）是一种将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，再注入造影剂后进行x线摄片，以显示胰胆管的技术。在内镜逆行性胰胆管造影术的基础上，医生可以进行十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、胆管引流、胆道结石取出、胆管支架置入等治疗。目前，急性梗阻性化脓性胆管炎手术方式主要有两种，一是外科开腹胆总管切口+T管引流，另一种是十二指肠镜下取石+鼻胆管引流。相较于前者，ERCP术式可以更加简单、快捷、有效的解除梗阻，疏通胆道。ERCP手术原则是解除梗阻、减压胆道、通畅引流，力求简单快速，手术不用开刀、创伤小、时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大缩短，是当今胰胆疾病重要的治疗手段。

术后，这名患者被转入普通病房进行后续治疗，腹痛、呕吐症状明显缓解，炎症指标、黄疸指数逐渐改善，有效避免了病变的发展。