本报记者 朱颖江

近日，市医疗保障局发布的一条消息得到广大网友的点赞。网友“风轻云淡”在本网留言：“门诊看病，医保直接报销，新政给个人和家庭减轻了很大的负担，直接拉升了群众的幸福感。”这条留言引起了大家的共鸣，网友纷纷跟帖发表自己的看法称赞惠民新政。

日前，市政府出台《焦作市建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施方案》（以下简称《方案》），改革职工医保个人账户，提高医保基金使用效率，逐步减轻参保人员医疗费用负担。7月1日起，我市启动实施职工医保门诊共济保障机制，将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围。

网友“李先生”说，认真看了《方案》内容，惊喜接二连三。今后看病不用住院门诊就能报销，仅这一项规定，每个月能省200多元钱的药费。他自称将是新政第一批受益人。

该网友说，年轻时因不良生活习惯把身体搞垮，如今每个月买药需要600多元。住院各项检查费用更高，次次住院吃药不现实。门诊看病报销对个人来说是好事，减少看病支出，对政府来说也是好事，可以减轻医保统筹的压力，小病门诊，大病住院看，这样的设置很合理。

网友“星空”说，以前看病，只有住院才能享受报销，职工医保参保人在定点医院门诊看病就医，无论诊疗费用或是买药费用，交费时只能用本人医保账户中的资金，不享受医保统筹基金支付待遇。新政落地后，意味着参保人员在医院门诊看病也能享受相应的医保报销待遇了，这将给参保人员日常就医带来实惠，切实减轻参保人员医疗费用负担。

网友“宝贝妈咪”留言说，孩子2岁多，小病不断，每次去医院看病少则几百元多则上千元，新政策中规定参保人员个人账户可用于支付配偶、父母、子女的医疗费用，这项惠民举措特别贴心，对于一个家庭来说是特别好的消息。

网友“开心”说，人吃五谷杂粮，生病是常见的事情。新政策将常见病纳入门诊报销范围后，对每个人来说都是好事。门诊看病统筹起付标准按次设定每次50元，这项规定就特别人性化，如今看病拿药动辄上百元，50元的门槛费很合理。门诊实现直报后，个人看病负担会降低很多，看病贵的问题能够得到有效缓解。

据了解，新政策规定职工医保统筹基金按比例支付标准，按规定在三级定点医疗机构就医的支付比例为50%，在二级定点医疗机构就医的支付比例为55%，在社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层定点医疗机构就医的支付比例为60%。

新政策对特殊人群有适当倾斜，其中，退休人员的支付比例高于在职职工10个百分点；参保人员办理家庭医生签约后，在签约的基层医疗机构发生的普通门诊医疗费用，支付比例在以上基础上提高5个百分点。

网友“温暖欣欣”表示，门诊看病报销的惠民新政只限职工医保，期盼这项政策能够延伸，让居民医保的参保人员也能享受好的政策。