本报讯 近年来，博爱县医保局针对医疗保障基金使用主体多、链条长、隐患大、监管难等突出难题，创新监管手段，完善监管机制，发动多方力量，形成多方位推动、多形式监管的医保基金监管工作格局，筑牢基金防护网，管好群众“救命钱”。

健全机制强监管。该局制定《博爱县医疗保障局关于推行定点医药机构常态化、制度化、精细化监管的实施意见》，建立常态化、长效化医保基金监管机制及风险内控机制。制订《关于对定点医药机构网格化管理的工作实施方案》，建立医保基金网格化管理体系，形成基金监管由“一根线”织牢为“一张网”，实现网格化、精细化、动态化日常监管。

专业支撑强监管。该局从全县各定点机构精心挑选94名副高以上医学、财务、计算机专业人员，组建县级医保专家人才库，充分发挥专家团队在医保基金监管中的专业优势。根据工作需要，随机确定检查时间、随机抽取专家库成员，随机确定检查对象、随机确定检查环节，查处医疗机构不合理检查、不合理治疗、不合理用药、不合理收费等违规行为。

多方联动强监管。成立打击欺诈骗保工作领导小组，建立公安、卫生健康、市场监管等多部门联合会商、检查、执法、惩戒机制，制订《博爱县进一步加强打击欺诈骗取医保基金专项整治行动工作方案》，强化部门协同联动，实施多部门联合检查，推进部门间数据共享和信息互联互通，形成监管合力。

社会监督强监管。建立医疗保障基金社会监督员制度，选聘27名由人大代表、政协委员、定点机构工作人员、参保群众及社会各行各业中关心医保事业发展的热心人士组成社会监督员，参与医疗保障监督工作，形成全社会广泛参与支持和监督医保基金监管工作的格局。通过“博爱医保”微信公众号，开通“骗保举报”专区，公布骗保举报电话，畅通举报投诉渠道，发动全社会参与打击欺诈骗保。

（和小玉）