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2023年04月13日

“焦作惠民保”11日上线着力解决看病难看病贵问题

本报讯(记者孙阎河)解决看病难、看病贵问题,是人民群众对健康生活的基本向往,更是医保部门的重要职责。4月11日,记者在“焦作惠民保”上线发布会上了解到,“焦作惠民保”能获得政府医疗保障部门大力支持,是因为该款产品既符合国家相关政策要求,又能满足我市广大群众对完善医疗保障体系建设的渴望。

市医疗保障局副局长李怀森在发布会上介绍,作为一款普惠型商业补充医疗保险,“焦作惠民保”至少从两个方面对我市建设多层次、多样化的医疗保障体系给出了解决方案。一是符合《中共中央关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)相关精神,对于到2030年我市全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系具有重要的推动作用。二是能够实实在在减轻我市重大疾病患者的医疗费用负担。

李怀森指出,目前,基本医疗保险的主要作用就是“保基本”。多年来,虽然国家通过不断完善医保制度体系,初步解决了群众病有所医、医有所保的问题,但是,由于医保目录范围有限,一些医疗项目、药品、医用材料尚未纳入医保报销范围,特别是一些新技术和创新药的不断推出,导致医保目录外的医疗费用不断增加。而这也是当前群众普遍反映看病难、看病贵的重要原因所在。“焦作惠民保”将部分相对使用量大、使用频率高、患者呼声较为强烈的医保目录外的药品、医用材料纳入报销赔付范围,将有效填补基本医保对大额医疗费用保障“鞭长莫及”的缺口。

下一步,市医疗保障局将会同有关部门加强对“焦作惠民保”承办机构运营情况的监督管理,积极协助承办机构简化报销流程,让参保人员体验到更优质、更便捷的医疗保障服务。