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2023年05月18日
市人民医院独立完成一例肝门部胆管癌根治术
本报讯(记者孙阎河)日前,市人民医院肝胆胰疝外科主任王劲带领肝外科医疗团队,成功为一位80岁肝门部高位胆管癌患者实施了肝门部胆管癌根治术。这也是我市自行独立完成的第一例此类手术,填补了全市肝外科手术的空白。
肝门部胆管癌是胆道系统常见的恶性肿瘤。但是,根据目前医疗手段,放化疗、靶向治疗以及免疫治疗对胆道系统恶性肿瘤的效果都不太理想。而根治性手术切除则是现在肝门部胆管癌患者获得长期生存的主要方法。不过,因为病变发生部位特殊、呈浸润性生长以及与肝门部血管关系密切等特点,根治性手术通常包括大范围肝切除、肝外胆管切除、区域淋巴结清扫以及胆肠内引流,再加上对于不同分期、不同分型肿瘤的手术方式选择以及不同解剖变异的处理方法,甚至部分患者还需要联合血管切除、重建等,这些都给肝胆外科医生带来了严峻挑战。因此,也有人将这类手术的操作称为外科手术的“珠穆朗玛峰”。
这次接受手术的患者家住马村区,基础疾病多,曾到多家医院求治,均因手术难度太大而未能接受手术治疗。后来,患者家属慕名找到王劲,希望患者能得到手术方面的治疗。入院后,王劲与医疗团队对这位患者进行多次会诊,反复确定方案,最终决定为患者实施肝门部胆管癌根治术。
王劲介绍,肝门部胆管部位特殊、位置险要,并因手术难度大、风险高,过去曾一度被视为手术“禁区”。即便是在影像技术和手术技术都比较先进的现在,由于出血量大、术后并发症多等原因,肝门部胆管癌切除手术依然是肝胆外科医生面临的严峻挑战。
手术中,王劲带领医疗团队在医院影像科、手术室和麻醉科医护人员的积极配合下,克服种种困难,通过精细的手术操作,尽量减少术中出血,保护残肝功能,高质量完成胆肠吻合,尽可能避免术后胆漏的发生,非常顺利地完成了手术。术后,患者无出血、感染、胆漏以及肝功能不全等外科相关并发症。
据了解,这台手术的成功实施,突破了市人民医院肝门部肿瘤手术的禁区,实现了肝胆胰疝外科技术上的跨越。下一步,王劲将继续带领医疗团队不断探索,攀登更多的肝外科手术高峰,进一步履行“大病不出市”的承诺,让我市广大患者有更温暖的“医”靠。