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2023年06月08日
一场始于凌晨的生死争夺战
本报记者 孙阎河
5月28日4时48分,正在家中休息的市人民医院产科主任赵伟被突然响起的手机铃声叫醒,24小时开机的她马上按下了接听键。
“赵主任,一名高血压孕妇症状比较危急,刚从其他医院急诊转入咱们科,现在出现呼吸困难症状……”电话里传出产科值班医生急迫的声音。“马上通知相关科室医生,立即启动MDT,并开通急救绿色通道。”赵伟一边在电话中安排部署,一边收拾着赶往医院。
妊娠期高血压疾病是产科常见的并发症,对母胎危害极大。特别是随着生育政策的放开,高龄产妇不断增加,妊娠期高血压疾病的发生率也相应升高。赵伟所说的MDT,是市人民医院产科为了更好地保障母婴安全,联合心血管内科、内分泌科、风湿免疫科等优势学科,专门成立的妊娠期高血压多学科会诊机制,简称MDT。
很快,赵伟赶到了病房,相关科室的专家也迅速在产科聚集。经过了解,原来这位孕妇已经怀孕8个多月,当天凌晨突然出现心慌、胸闷、呼吸困难等症状,家人将其送到就近医院的急诊科进行救治,但血压持续居高不下。为此,这位孕妇又被紧急送到市人民医院产科进行紧急救治。
看到孕妇的状况,各科专家马上进入会诊流程,并根据检查结果和病史,一致认为孕妇为重度子痫前期合并心力衰竭。重度子痫前期可能会造成器官衰竭、胎儿生长受限诸多不良后果。会诊过程中,孕妇虽然经过一系列救治措施,状况得到了一定缓解。但是,专家依据彩超检查结果认为,孕妇羊水过少、腹中胎儿偏小、胎儿宫内窘迫,且胸腔有积液,合并急性左心衰,随时可能出现突发状况,危及母胎生命安全,应在对症治疗后,尽快进行剖宫产手术。
经过一系列术前检查和方案商讨后,产科、心内科、麻醉科及儿科二区等科室专家在手术室严阵以待,为手术全程保驾护航。当天9时55分,赵伟为患者实施了剖宫产手术。10时06分,随着“哇”的一声啼哭,这位患者诞下一个男婴,体重1.8公斤。
手术结束后,为确保患者安全,医护人员随即将其转入ICU南区进行24小时密切监测和对症支持治疗。
一天后,患者状况逐步稳定,转入产科病房继续进行后续治疗。一周后,患者出院,母子平安。
赵伟表示,自从建立了多学科会诊机制,产科联合其他科室已成功救治多位急危重症孕产妇。这一次的救治,由于患者病情危急、事发突然,更充分体现了市人民医院多学科团队的凝聚力、反应力,以及对于孕产妇应急救治的实力。下一步,产科团队将不断提升技术水平和服务水平,更好地为全市孕产妇的生命健康保驾护航。