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2023年07月06日

“焦作惠民保”理赔通道正式开启

本报讯(记者朱传胜)随着“焦作惠民保”承保工作的完成,理赔通道日前已正式开启。

“焦作惠民保”是焦作人专属的普惠型商业补充医疗保险,99元即可获得一年最高400万元的医疗保障。不限年龄、户籍、职业和身体健康状况,无须体检,带病可参保可赔付。参保成功就可以享受4重保障,医保内外全覆盖:一是基本医保报销后,个人住院自付费用年度内超1万元部分,最高可赔付100万元;二是医保不予支付的药品、医疗服务项目和医用耗材费用,年度内超2.5万元部分最高可赔付100万元;三是恶性肿瘤、罕见病特定药品费用,0免赔额,最高可赔付100万元;四是目前国内获批的2种CAR-T药品,0免赔额,最高可赔付100万元。不仅如此,参保人还可享受9种健康增值服务,包含国内特药送药上门、临床试验申请协助、全国找药等。

据悉,“焦作惠民保”自6月16日起开通保障期客服电话,如在保障期内有其他疑问,可拨打“焦作惠民保”保障期客服电话(0391)2981623咨询,服务时间:工作日8:30~12:00,14:30~18:00。

承保人如何发起理赔申请呢?据介绍,理赔申请可分为线上申请和线下申请。线上申请如下:一是关注“焦作惠民保”微信公众号,点击菜单栏-【服务中心】-【理赔服务】;二是选择【医疗理赔申请】/【特药直付申请】/【特药事后报销申请】;根据页面提示填写个人信息,并提交理赔材料即可;线下理赔可前往“焦作惠民保”承保公司在焦作市的线下服务网点申请理赔,由网点人员协助进行线上申请。在一个保单年度内、单个保障责任对应的免赔额,可以累计。

尤其值得一提的是,点击微信公众号菜单栏-【服务中心】-【理赔服务】,点击【申请进度查询】,即可查询理赔申请审批进度及历史记录详情。