□史家杰

很多患者在手术或者无痛检查之前都会被告知不能吃东西和喝水，如果在限定的时间内进食或饮水，可能会面临手术推迟或暂停的情况。在我们的传统观念中，手术会损伤身体的元气，手术之前应该多补充一些能量，必须吃饱喝足才行。这种观点其实是不对的，而且这么做会大大增加患者的风险。

医学发展至今，手术以及无痛诊疗等医疗操作都需要在麻醉后进行，这样会大大消除患者在诊疗过程中的疼痛和难受的记忆。由于麻醉药物或者手术相关操作的刺激，患者会不自觉作出相应的反应，如呛咳、恶心、呕吐等。此时，胃内容物反流误吸将会造成患者窒息甚至更为严重的后果。

不过，对于禁食也不需要过度紧张，禁食时间过长，营养不良以及水分电解质摄入不足也会影响术后康复。

目前，国际上比较认可的术前禁食禁饮方案为“2—4—6—8”原则。即：术前2小时可饮用不超过300ml的无渣饮料（包括清水、糖水、茶水等没有渣的液体）；对于婴幼儿而言，禁食母乳时间为4小时；禁食牛奶和配方奶的时间为6小时；淀粉类食物（米饭、面包、馒头等碳水化合物）术前禁食时间为6小时；而不易消化的固体食物（如肉类、油炸类等）禁食时间至少要8小时。因此，只要遵从以上原则，既可以保证术前储备足够的营养，又能避免胃内容物反流误吸的风险，促进患者快速康复。

（作者单位：焦作市人民医院麻醉手术中心）