本报记者 孙阎河

12月18日，一位女性患者顺利地从市人民医院消化科出院了，而她回顾这10多天的住院经历，真可谓是既后怕又庆幸。后怕的是，她在妊娠期胎死腹中，并伴肝硬化、妊娠合并消化道出血，命悬一线；庆幸的是，她经过市人民医院MDT多学科会诊，并迅速进行手术，后在ICU医护人员的严密监控治疗下，终于转危为安。

11月30日上午，与往常一样，市人民医院产科的医护人员都在紧张地忙碌着。这时候，电话铃声突然响起：“你好，这里有一位43岁的患者，在妊娠期胎死宫内，并患有肝硬化以及妊娠合并消化道出血，现在患者神志谵妄、躁动不安，精神状态非常差，急需转诊到市人民医院，请做好抢救准备。”原来这是一家县医院打来的求助电话。

放下电话，市人民医院产科医护人员迅速行动，做好各种应急准备工作。12时51分，救护车将患者送到了市人民医院产科。看到病人，即便是之前已经从电话中了解了一些情况，但医护人员还是对患者的状况感到吃惊，病情比预想得还要严重，产科主任赵伟一方面安排医护人员对患者进行救治，一方面深入了解患者的病情。经过查看病例和询问家属得知，患者患双耳听力障碍26年、乙肝病史26年，4年前因肝硬化导致消化道出血并进行了脾及胆囊切除手术，4天前出现食欲减退症状并经常呕血。之后，在县医院检查发现宫内死胎，孕23周。而更让赵伟感到棘手的是，患者的肝功能、凝血功能等多项指标都出现异常，面对如此复杂危险的病情，没有一个严谨完善的手术方案，即便上了手术台也是九死一生。

市卫生健康委领导、市人民医院领导一直对高龄孕产妇的救治非常重视，这次更是坐镇指挥；该院医务科也给予高度关注。赵伟则带领医护人员立即启动急救绿色通道，邀请麻醉手术中心、ICU、消化科、血液病科、输血科、神经内科等多个相关科室专家，开展MDT多学科会诊，共同制订手术方案。

所谓MDT多学科会诊，是根据患者的病情和需求，经多学科专家共同讨论，为患者提供系统性、专业化、规范化、个体化诊疗方案。据了解，市人民医院为践行“以患者为中心”的服务宗旨，提高疑难及复杂疾病的诊断和治疗水平，对优势资源进行整合，目前已经成立MDT团队28个，累计开展MDT多学科会诊1500余例。

经过审慎的术前讨论以及精心的手术准备，当天18时15分，手术正式开始。由于手术方案十分完善，整个手术过程非常顺利，医护团队一方面为患者进行剖宫探查取出死胎，一方面时刻关注患者血压的变化、脉搏的跳动。最后，经过两个多小时的手术，终于将在“鬼门关”徘徊的患者拉了回来。

术后，患者因感染较严重，又被转入ICU进行监护治疗；6天后，患者病情稳定，转入消化科继续治疗，直至平安出院。

赵伟介绍，近年来，通过MDT多学科会诊保障、开通绿色救治通道等形式，市人民医院产科已连续救治多位急危重症产妇。今后，该科将继续发挥MDT多学科会诊优势，为本地区产妇、新生儿生命安全保驾护航。