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2024年08月01日

雨后蹚水 当心丹毒

本报记者 朱传胜

近段时间,我市出现了连续降雨天气。大雨过后,部分道路或低洼地区容易出现积水,导致一些市民需要蹚水出行。对此,河南理工大学第一附属医院皮肤科主任王坤提醒,雨季的浑水最好不要蹚,小心丹毒上身。

什么是丹毒?王坤指出,丹毒早为中医病名,名字上听着吓人,其实就是一种常见的外科感染皮肤病,主要致病菌为一种溶血性链球菌,可影响皮肤表层、皮下组织淋巴管及周围软组织。丹毒多发于下肢和面部,往往在细菌进入人体后2小时至5天发病。部分患者会有烧灼痛及压痛,常会伴有高热畏寒及头痛等,因发病时局部鲜红,所以叫丹毒。大多数患者在遭遇暴雨积水后,选择蹚水出行,但积水中混杂了地面和地下管网中的各种污物,有大量致病细菌、病毒、真菌等,如果双脚皮肤有破溃,细菌从小的皮肤伤口进入皮下淋巴管,导致感染丹毒、脚癣等疾病。

“除了局部皮肤的红肿疼痛外,丹毒患者局部的淋巴结也会肿大。若不及时处理,红肿皮肤表面可能发生水疱、大疱或血疱,往往伴有发热、寒战、头痛等症状,严重者可能发展为败血症或脓毒血症,危及生命。”王坤说,不仅仅是腿脚有伤口的,老人和孩子更要避免蹚雨水。因为老人、孩子本就属于免疫力比较低的人群,在这个季节更要避免光脚蹚浑水。同时,一些湿疹、脚癣患者,还有扁桃体正发炎或者身体有其他炎症的人,在暴雨季节都要尽量避免蹚雨水。雨水使细菌泛滥,再加上抵抗力弱的话,很容易染病上身。

在雨季,怎么做才能尽量远离丹毒?王坤给出了几点专业建议:雨天尽量不要穿凉鞋、拖鞋。很多患者都是因为觉得下雨天鞋子会浸湿,所以干脆换拖鞋蹚水,从而引发丹毒。如果不得不蹚水的,在蹚水后一定要及时用流动的自来水冲洗皮肤并且及时擦干,遇到有创面的部位,要及时消毒。尽量不要长时间穿着潮湿的鞋袜,如果有淋湿可能的,建议带上一双干燥的袜子;因不可抗因素有双脚浸湿可能的,建议双足涂抹油性润肤乳,通过油脂的疏水性,起到一定的防水作用,或者带上一双雨鞋出门,及时更换。本身就有足癣、溃疡或者丹毒反复发作的患者,在对症治疗基础疾病的前提下,还要注意不要摄入刺激性和容易引起过敏的食物。

王坤提醒,一旦雨天蹚水后,皮肤如果出现红斑、瘙痒等症状,一定要及时就医,尤其是本身就有足癣或其他皮肤病的患者,切勿凭经验用药,以免耽误病情。一般规范治疗一至两周后,病情就会得到好转或痊愈。如治疗不彻底,病情易反复发作,皮肤粗糙增厚,下肢肿胀而形成象皮腿,这就是人们常说的“大象腿”。特别需要注意的是,糖尿病患者如果得了丹毒,可能引发糖尿病足,感染加重,伤口难以痊愈,感染更容易扩散且不易控制,严重的需要截肢甚至危及生命。所以,糖尿病患者即便在没有糖尿病足的情况下,也要注意保持皮肤完整,防止外伤,出现外伤要及时消毒,防止感染。