本报讯（记者孙阎河）日前，市人民医院骨科二区（运动医学病区）在MDT多学科会诊机制的支持下，再探“心功能低下禁区”，成功为一名94岁的老奶奶实施人工股骨头置换术。术后，患者恢复良好，第二天即可下床活动。

此次手术的高龄患者因摔伤导致左侧股骨颈骨折，在当地医院住院检查时发现，患者左心室射血分数仅为40%，而正常的射血分数为50%～75%，低于50%就会被认为心功能不全。同时，患者既往还有心衰、瓣膜功能减退、心功能差等病史，如果进行手术极大可能会导致心脏疾病加重甚至心脏骤停风险。因此，当地医院医生建议卧床保守治疗。但是，患者和家属更希望能得到有效救治。随后，带着满腔的期待，这位患者在家属的陪伴下到市人民医院治疗。

患者入住市人民医院骨科二区（运动医学病区）后，科主任王艳波高度重视，立即安排相关检查。检查结果显示，患者存在射血分数低、心功能差、低氧血症合并高血压等基础疾病。根据检查结果以及患者高龄的因素，王艳波认为，患者保守治疗愈合概率极低，且长期卧床会导致坠积性肺炎、下肢静脉血栓、褥疮等并发症，预后效果也不理想。因此，建议积极控制相关基础疾病及稳定心功能后，尽量手术治疗，可以达到早期下地、早期康复的目标。

在得到患者和家属的同意后，为确保手术成功，骨科二区（运动医学病区）启动MDT多学科会诊机制，邀请麻醉手术中心主任医师张占军、副主任医师权安京、主治医师史家杰和贾梦以及呼吸科副主任医师张阳、心内科副主任医师曾辉等多个学科的专家进行联合会诊，最终给出了最优手术方案。

根据手术方案，骨科二区（运动医学病区）王艳波关节团队顺利为患者实施了手术。术后第二天，患者即可下地进行康复锻炼。患者和家属对手术效果相当满意。

王艳波介绍，以往遇到射血分数低、心功能差的患者，因手术风险过大，常建议患者卧床保守治疗或转到省级医院治疗。但是，现在有了MDT多学科会诊机制以及整体技术的提升，此类患者在家门口就可以享受到更优质的医疗服务。