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2024年09月26日

市人民医院妇科

零损伤巧取患儿体内异物

本报讯(记者孙阎河)日前,市人民医院妇科医生利用阴道内镜,在零损伤的情况下,为一个小女孩取出了体内异物,解决了困扰孩子和家长一年的问题。

前不久,市人民医院妇科门诊来了两位行色匆匆且带着一个10岁女孩的家长,她们满脸愁容地向医生讲述了孩子的病情。原来,这个女孩近一年来下身一直有出血,并伴有黄色分泌物,且有严重的异味,在当地医院反复消炎治疗后,病情依然没有任何好转。为此,孩子的奶奶非常不解地询问医生:“如果孩子来月经了,怎么也应该有开始和结束的时间,可怎么就一直不好呢?”看到孩子家长焦急的神情,医生在仔细查体并耐心询问情况后告知家长,孩子的第二性征并不明显,未达月经初潮时机,并且阴道异常出血不能排除阴道异物或阴道肿物可能,应先完善妇科彩超检查后才能进一步确诊。经过检查,医生告知家长,孩子存在阴道异物的可能性很大,建议住院作阴道内镜检查,这样不但能进一步确定是否有异物,而且还能在发现异物后立即取出。

孩子入院后,该院妇科主任张科立即组织团队制订治疗方案。随后,经麻醉手术中心等相关科室医生评估,最终决定在无痛静脉麻醉下,为孩子作阴道内镜检查。检查发现,导致孩子病因的“罪魁祸首”竟然是玩具上的一团公仔棉。正是这一异物在孩子体内长达一年之久,并且已经与阴道后壁紧密粘连,反复刺激阴道壁,才导致分泌物呈血性、脓性且有恶臭症状。随即,张科带领团队,凭借娴熟的手术经验,利用阴道内镜下抓钳,逐次取出异物。整个手术非常顺利,且阴道壁及处女膜完好无损。术后,在护理团队的精心照护下,孩子无论在身体上还是精神上都得到了快速康复,孩子和家长脸上露出了久违的笑容。

阴道内镜是一种特殊类型的宫腔镜,可在不使用阴道窥器、不固定宫颈、不扩张宫颈管的条件下,利用膨宫介质和镜头前端的扩张作用,直接将内镜器械置入阴道内或宫腔进行检查、诊断及治疗。目前,市人民医院使用的宫腔镜包含有冷刀器械及电器械,镜体直径有4毫米、7毫米不等,可顺利通过处女膜孔实施手术,达到不破坏处女膜的效果。

该院专家介绍,幼女阴道异物是指非身体正常组织的物品进入了幼女的阴道内,这些异物可能是小珠子、小纸片、玩具零件等。幼女阴道异物的危害主要有两个方面,一是感染风险、二是损伤阴道组织,并且长期存在的异物还可能导致阴道粘连、狭窄等问题,影响孩子未来的生殖健康。家长在看护女孩子时要注意观察症状,如果发现孩子出现不明原因的阴道分泌物增多、异味、瘙痒、疼痛、出血等症状,应警惕阴道异物可能;要留意孩子的行为,幼女可能会因为阴道内有异物而感到不适,出现频繁搔抓下体、走路姿势异常等情况。同时,要做到加强监管,教育孩子不要将异物放入身体任何部位;要培养孩子良好的卫生习惯,养成便后从前向后擦拭和每天清洗外阴的习惯;要正确引导,用适合的方式进行正确的性教育。