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2024年11月14日

科学防治远离“难言之痒”

本报记者 孙阎河

对于女性来说,外阴瘙痒是一件非常痛苦的事,常常因此坐卧不宁、寝食难安。日前,记者在市人民医院妇科,与副主任崔利娟聊到女性常见疾病时,她解释,外阴瘙痒在女性身上非常常见,但是还有很多女性朋友不知道,导致外阴瘙痒的主要“元凶”其实是阴道炎。

崔利娟介绍,健康情况下,女性下生殖道是以乳酸菌为优势菌组成的阴道微生态系统,阴道里定居了不同菌群,正常情况下它们相互制约,彼此相安无事地相处,而一旦比例失衡就会导致阴道炎发生。目前,阴道炎已经成为女性生殖道感染的“头号疾病”,会发生在每个年龄段的女性,老年人和婴幼儿也会发生阴道炎,而育龄妇女发生阴道炎的概率更高。

崔利娟解释,导致阴道炎常见的病原体有三种,分别为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎。其中,霉菌性阴道炎也称外阴阴道假丝酵母菌病,最典型症状是外阴瘙痒和灼痛、性交痛以及尿痛,严重时甚至会影响日常生活和睡眠,白带呈豆渣样或者凝乳块样,无特殊气味。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,男女均可感染发病,典型症状是黄绿色泡沫样白带、有臭味,若泌尿道发生感染可出现尿频、尿急、尿痛等症状,传播途径由性交途径直接传播,也可由接触浴池、泳池等公共场所器具间接传播。细菌性阴道炎临床表现为阴道分泌物增多,呈灰白色,有鱼腥味,尤其是性生活后加重,可伴有轻度瘙痒或烧灼感,主要由阴道内乳杆菌减少,加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源性混合感染。

崔利娟进一步介绍,阴道炎还有老年性阴道炎,常发生于更年期,原因为雌激素水平降低,阴道微生态平衡遭到破坏。孕期阴道炎,多为女性怀孕期间,由于激素水平升高,分泌物增加,阴道内的酸碱度发生改变,导致寄生于阴道内的细菌也会随之活跃起来,进而导致阴道炎。幼女阴道炎多见于穿开裆裤的小女孩,发病原因是女孩在玩耍时坐在地上,或往阴道里置放异物,致使外阴、阴道受污染,诱发阴道炎。

崔利娟提醒,对于外阴瘙痒,很多女性朋友在防治上还存在一些误区:一是洗洗更健康。有些女性为缓解外阴瘙痒,会用洗液去冲洗阴道,其实这样可能会因为大量地抑杀阴道内的乳酸菌,破坏阴道微生态平衡,而导致有害菌大量繁殖,从而引发炎症。二是私自用抗生素。不同抗生素杀的病菌不一样,在不清楚是什么原因导致的外阴瘙痒就冒用抗生素,虽然杀死了有害菌,也会杀死有益菌,破坏生殖系统内的菌群平衡,从而导致病情更严重。另外,当发现外阴瘙痒的时候,女性朋友首先要考虑是否是阴道炎,如果是阴道炎导致的外阴瘙痒,可以通过应用阴道乳酸菌微生态制剂,恢复已有功能的乳酸菌为主的弱酸性环境,从而使阴道微生态恢复到平衡的状态;如果不是,则要考虑其他疾病的可能性。需要注意的是,女性朋友要多穿棉质通气的裤子,保持外阴的干燥清洁,不吃刺激性食物,且不要用手去抓挠瘙痒,否则会加重皮肤损伤,导致越来越痒,形成恶性循环,最终造成外阴皮肤破溃,甚至感染。