本报讯 去年以来，博爱县医保局紧紧围绕平安建设总体目标，立足医保职能，强化责任担当，以加强医保政策宣传、优化医保服务流程、强化医保风险管控、发挥医保协同作用为着力点，全面推进平安建设工作，为构建和谐社会、增进民生福祉作出了积极贡献。

加强医保政策宣传，增强平安意识。该局注重政策宣传的精准性和广泛性，通过组织医保政策宣讲会、发放宣传资料、开展医保政策咨询服务等活动，让群众更加深入地了解医保政策和平安建设的重要性。2024年，该局通过悬挂标语、发放宣传册、设置举报电话和邮箱、开设宣传专栏等多种形式，实现了对全县80%以上城乡居民的宣传覆盖，提高群众对医保政策和平安建设工作的知晓率和参与度，从源头减少矛盾纠纷产生。

优化医保服务流程，提升办事效能。积极推进医保信息化建设，通过应用智能审核系统、建设电子病历系统、推广移动支付等信息化手段，不仅方便了群众就医结算，还减少了人为错误和欺诈行为的发生；积极落实“高效办成一件事”改革，全面梳理医保政务服务事项清单，精简证明材料4项，压缩办理时限25%，建立异地就医备案“即时办、线上办、承诺办”机制，全年为74名异地就医患者提供便捷结算服务，减轻了群众就医负担。

强化医保风险管控，防范化解矛盾。该局积极提升社会风险管控能力，一方面严格按照“事要解决”的方案落实群众来访、来电诉求，及时解决群众的合理诉求；另一方面建立健全监管制度、完善监管机制、加强监管队伍建设，确保医保基金的安全和稳定。2024年，该局开展专项整治行动、专项检查等共计20余场次，严厉打击了欺诈骗保行为。此外，积极参与社会治安综合治理工作，与相关部门密切配合，形成监管合力，有效防范和化解了医保领域的风险隐患。

发挥医保协同作用，增进民生福祉。该局积极落实医保扶贫与乡村振兴衔接政策，针对农村低收入人口参保给予参保资助共计117万元，确保困难群众应保尽保。建立防范和化解因病致贫返贫长效机制，联合民政等部门定期筛查预警高额医疗费用患者，实施精准帮扶，2024年以来，医疗救助困难群众5247人，金额840万元。深入社区开展平安共建活动，组织党员干部参与社区治安巡逻、矛盾调解、环境卫生整治等工作4次，建立社区医保服务站点，定期开展医保业务咨询等服务，助力社区平安和谐建设。

（和小玉）