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2025年02月06日
市人民医院小儿外科 连续完成两例小肠憩室切除术
本报讯(记者孙阎河)前段时间,市人民医院小儿外科连续完成两例腹腔镜下小肠憩室切除术。为此,该院专家提醒,家长们在关心孩子学习的同时,也应多关注孩子身体的异常,如果出现不明原因的腹痛或便血,要及时到医院就诊。
春节前夕,一名12岁的孩子在家突然便血,面色苍白,一下子把家长吓住了:“这既没有打骂孩子,也没有让孩子乱吃乱喝,怎么就会莫名其妙地便血,并且还这么严重?”于是,家长赶紧带着孩子到市人民医院小儿外科诊治。很快,经过输血、补液,孩子的生命体征得以平稳,但便血症状并未消失。之后,经过该院核医学科ECT检查,孩子的小肠明显凸出。随后,小儿外科医师组又通过腹腔镜下探查,进一步明确病因为小肠憩室,并于腔镜下将小肠憩室顺利切除。术后,患儿不再便血,6天后康复出院。
接着,又有一位8岁的孩子因反复肠套叠导致腹痛,在医院胃肠室进行3次空气灌肠,并成功解除套叠。针对孩子反复肠套叠,该院小儿外科副主任李理凭借丰富的经验,考虑患儿很可能存在小肠憩室。之后,经过ECT检查,显示有异位胃黏膜。经过腹腔镜下进一步探查,确诊为小肠憩室,并进行了小肠憩室切除术。目前,患儿恢复良好,再无肠套叠复发。
李理介绍,小儿小肠憩室也称麦克尔憩室,主要原因是胚胎发育过程中,连接脐部和小肠的卵黄管只退化了连接脐部的部分,但是连接小肠的部分没有退化,从而导致产生了憩室。麦克尔憩室多数位于回肠末端距离回盲部150cm以内,憩室内常存在迷生组织,常见有胃黏膜、胰腺组织等,因此就可能会出现穿孔、出血等情况。有的憩室头端发出索带,可造成腹内疝;有的憩室还可能出现肠扭转、肠套叠、肠梗阻。由于小儿小肠憩室不容易被发现,往往是因为有了症状,比如肚子痛等,送医检查后才会发现。这个时候,就需要尽快治疗,以防发生严重不良后果。而腹腔镜下微创手术非常快捷方便,术后五六天孩子即可出院。另外,临床上小儿小肠憩室发炎往往与小儿阑尾炎难以鉴别。如果孩子出现不明原因的腹痛、便血,家长一定要及时到专业的小儿外科就诊。目前,在异位胃黏膜呈像的辅助下以及腹腔镜技术的助力下,市人民医院小儿外科团队将为更多患儿的健康保驾护航。