本报记者 孙阎河

春天来了，天气回暖，有些人的脸也开始长青春痘。那么，如何治疗和预防青春痘呢？日前，记者走访了市人民医院皮肤整形科主管护师李丽。她解释道，虽然长青春痘与许多因素有关，但是随着春季气温回升，皮肤的新陈代谢也会发生变化，容易导致油脂分泌失衡，再加上花粉的传播，这些都是导致长痘痘的重要原因。

李丽介绍，青春痘在医学上称为痤疮，是一种常见的皮肤疾病，多发于面部、胸部、背部等皮脂腺丰富的部位。痤疮的表现形式多样，包括粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿等。痤疮常见的病因有多个方面：一是遗传。近亲中有痤疮患者的个体，发生痤疮的风险会有所增加。二是激素。激素就是荷尔蒙，体内激素的活性发生变化，可能助长痤疮形成，多种激素都与痤疮相关。比如，青春期雄激素增加，就会引起皮脂腺腺体肥大并分泌皮脂，容易发生痤疮。三是生活方式。经常熬夜、吸烟的人，诱发或加重痤疮的可能性会增加。四是饮食。高糖饮食与痤疮加重有一定关联；牛奶摄入与痤疮发生或加重也有关联，特别是低脂奶和脱脂奶。五是肥胖。肥胖会导致皮脂腺分泌增多，在毛孔内堵塞住分泌的皮脂，不能及时代谢更新，从而引发痤疮。

李丽进一步介绍，痤疮在临床上分为轻度、中度、重度。在治疗上，轻度痤疮可使用外用药物，如维甲酸类药物（维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等）、抗生素类药物（克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等）；也可化学剥脱，使用含有水杨酸、果酸等成分的护肤品，能促进角质层更新，改善痤疮症状。中度痤疮可通过外用药物联合口服抗生素，如口服四环素类抗生素（米诺环素、多西环素）等；也可通过光动力治疗，就是利用特定波长的光照射皮肤，产生单线态氧，破坏皮脂腺和细胞，杀灭痤疮丙酸杆菌，改善毛囊口角化。重度痤疮可口服维甲酸类药物，如异维A酸胶囊，可有效减少皮脂腺分泌，改善毛囊口角化，抑制炎症反应。但是，该药物副作用较大，需要在医生的指导下使用。另外，对于严重的结节囊肿型痤疮，也可联合治疗，就是采用口服维甲酸类药物联合光动力治疗或外科手术治疗。

李丽提醒，预防痤疮要做到以下几个方面：一是保持皮肤清洁。每天用温和的洁面产品清洁面部，去除皮肤表面的污垢和多余油脂，但不要过度清洁，以免破坏皮肤屏障。二是注意饮食。减少高糖、高脂肪、辛辣食物的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物。三是养成良好的生活习惯。保持充足的睡眠，避免熬夜；减轻压力，保持心情舒畅；戒烟限酒。四是注意防晒。紫外线可加重痤疮炎症，因此外出时应涂抹防晒霜或使用遮阳产品。五是避免挤压痘痘。挤压痘痘可能导致炎症加重、感染扩散，甚至留下疤痕。总之，痤疮是一种反复发生的慢性疾病，整体疗程为3～6个月，日常的科学护肤必不可少。但是，确诊痤疮的类型及治疗一定要听取专业医生的意见，然后针对性用药或治疗，以保证疗效且减少相关副作用的发生。治疗后，还需要注意定期接受随访和复查。