□赵国强

医疗保障作为全民健康福祉的基石，是牵系千家万户的重大民生工程。今年以来，市医疗保障局党组坚持全面从严治党，以“医保先锋”党建品牌为抓手，紧扣责任落实、基金监管、服务民生三大主线，用实干与担当绘就医疗保障事业高质量发展新画卷。

拧紧“责任闭环链”，构建管党治党新格局

压实责任链条，推动深度融合。全面落实“一岗双责”，制定党建“三级四岗”责任清单，创新“周督导、月交办、季点评、年总结”工作机制，实现党风廉政建设与医保业务同频共振、一体推进，确保管党治党要求在全市医保领域落地生根。强化风险防控，规范权力运行。严格执行民主集中制，对“三重一大”事项实行集体决策、全程监督，织密权力运行“监督网”。对照岗位职责精准梳理廉政风险点，建立动态防控机制，同步深化与派驻纪检监察组“组组会商”机制，形成同题共答、同向发力的监督合力。党建引领队伍，锻造医保铁军。以“医保先锋”党建品牌创建为载体，加强干部队伍政治建设与专业能力培养，打造一支政治坚定、业务精湛、作风优良的医保干部队伍，为医保事业持续高质量发展提供坚强组织保障。

把牢“专项整治链”，守好群众“救命钱”

自查自纠+精准打击，纵深推进基金监管。聚焦群众关切，以“查改治”一体化推进的工作思路，开展医保基金管理专项整治，全市定点医药机构自查自纠，移交纪检、公安部门问题线索3条，形成打击欺诈骗保强力震慑。靶向检查+以案促改，提升监管效能。对25家高风险医药机构进行现场检查，约谈负责人26人次，解除医保协议1家。结合国家医保局推送的互联网药店疑点线索，开展“AI+追溯码”精准核查，并组织连锁药店警示教育会，以典型案例推动全行业以案促改。宣传引导+社会共治，营造安全氛围。以“医保基金安全靠大家”为主题，组织全市医保部门与两定机构开展集中宣传月活动，通过政策解读、案例曝光等形式，凝聚全社会共同参与基金监管的强大合力。

拓宽“民生服务链”，打造暖心医保新标杆

智慧医保提效能。全力推进定点医疗机构移动支付、电子处方流转、医保码应用等信息化建设，我市医保信息化标准化工作稳居全省第一方阵，真正实现了“让数据多跑路、群众少跑腿”。集成服务暖民心。落实“高效办成一件事”要求，实现“退休一件事”“新生儿出生一件事”等高频业务跨部门联办，避免群众多头奔波。在全省率先上线门诊“慢特病”互斥规则，杜绝待遇重复享受；优化门诊“慢特病”定点机构变更流程，允许参保人员“一病多选”，精准满足个性化医疗需求。精细管理惠民生。通过信息化手段提升门诊“慢特病”管理精细化水平，实现资格认定、机构变更全流程网上办理，以“小切口”改革推动民生服务“大提升”，群众获得感和满意度显著增强。

市医疗保障局党组将把全面从严治党贯穿医保工作全链条，以更严密的风险防控、更高效的基金监管、更贴心的便民服务，持续释放医保改革红利，让民生保障的阳光温暖更多群众，在守护健康福祉的道路上砥砺前行，书写更多温暖人心的民生答卷，为焦作在奋力谱写中国式现代化河南篇章中贡献医保力量。

（作者系焦作市医保局党组书记、局长）